maya86com 大学生创新创业孵化基地项目入驻申请表

项目名称

团队名称

项目所属类型

（打“√”）

1、产品开发类（　）2、技术服务类（ ）3、商业服务类（ ）

公司是否注册

注册资金

经营范围

（产品/服务）

项目指导教师

姓 名

院 系

职 称

负责领域

姓 名

院 系

职 称

负责领域

团队负责人

基本情况

负责人

年龄

性别

院 系

专业班级

手机号码

E-mail/QQ

核心团队

成员信息

姓 名

院 系

专业班级

手机号码

项目规模

启动资金

团队人数

企业形式

（ ）无限责任公司 （ ）有限责任公司 （ ）股份有限公司

（ ）个人独资企业 （ ）合伙企业 （ ）公司制企业

其他（请填写）

项目

基本思路

项目

预期效果

项目介绍

（500字以内）

项目特色

（100字以内）

其他说明

创新创业

计划书

（另附商业计划书）

团队

负责人所

在院系意见

（签章）

年 月 日

专家评审意见

年 月 日